男性更年期障害とEDの関係とは｜40〜60代で気になり始めた人のための整理ガイド

男性更年期障害とは？女性の更年期との違い

男性更年期障害は、加齢とともに男性ホルモン（テストステロン）の分泌が少しずつ低下していくことで、心と体にさまざまな不調が出てくる状態を指します。女性の更年期のように「閉経」というはっきりした区切りがあるわけではなく、40代後半〜50代以降にゆるやかに始まることが多いのが特徴です。

症状は人によって異なりますが、疲れやすさ、やる気の低下、イライラや不安感、のぼせや発汗、睡眠の質の低下、性欲の低下やEDなどが組み合わさって出ることがあります。こうした変化があると、「年齢のせい」と片づけてしまいがちですが、ホルモンバランスが関係している可能性もあるため、一度整理しておくと安心です。

男性更年期でよくみられる症状のイメージ

症状がばらばらに現れると気づきにくいため、「どのあたりが男性更年期と関係しやすいのか」をイメージしやすいようにまとめてみます。

このうち、性機能の変化だけが前に出る人もいれば、疲れやメンタルの症状が先に気になって、後からEDに気づく人もいます。「全部そろっていないと男性更年期ではない」というわけではなく、いくつかのサインが重なっているときは、男性ホルモンの低下が関わっている可能性を考えてみる価値があります。

なぜ男性ホルモンの低下がEDにつながるのか

勃起には、血流・神経・ホルモン・心の状態が複雑に関わっています。

男性ホルモンは、性欲を保つ役割だけでなく、血管や神経の働き、勃起に関わる物質のバランスにも影響すると考えられています。テストステロンの分泌が低下してくると、「性欲はあるのに体がついてこない」「そもそも性欲自体が前よりわきにくい」といった変化が起こりやすくなり、結果的にEDとして自覚されることがあります。

また、男性ホルモンの低下に伴って、気分の落ち込みや不安、疲労感が強くなると、パートナーとの関係や性行為に対する気持ちにも影響し、心因性の要素も重なってEDを悪化させることがあります。つまり、男性更年期とEDは「別々のもの」ではなく、体と心の変化を通じてお互いに影響し合う関係にあるとイメージしておくと分かりやすいかもしれません。

男性更年期とEDが重なっているかもしれないサイン

男性更年期が関係しているEDかどうかは、血液検査や問診を合わせて判断していく必要がありますが、「もしかすると関係しているかも」と気づくきっかけになるサインもあります。次のような項目にいくつ当てはまるかチェックしてみてください。

• 40〜60代ごろで、ここ数年で体力の落ちを強く感じるようになった
• 仕事や趣味への意欲が以前より明らかに低くなった
• イライラしやすくなったり、落ち込むことが増えたりした
• 寝つきが悪い、途中で目が覚めるなど、睡眠の質が悪くなった
• 性欲が以前よりはっきり減ったと感じる
• 勃起の硬さが弱くなり、途中で萎えやすくなった
• 朝立ちの回数や強さが明らかに減ってきている

当てはまる項目が多いほど、加齢による男性ホルモンの低下とEDが一緒に進んでいる可能性があります。ただし、こうしたサインがあるからといって必ず男性更年期障害というわけではなく、生活習慣病やストレス、睡眠障害など、他の要因が関わっている場合もあります。

男性更年期が気になるときにやっておきたいセルフケア

男性更年期そのものを完全に止めることはできませんが、生活習慣を整えることで、症状の感じ方が変わったり、EDのリスクを下げたりできる可能性があります。

男性更年期障害とEDの関係とは｜40〜60代で気になり始めた人のための整理ガイド

• 睡眠時間と「寝る前のスマホ時間」を見直し、眠りの質を優先する
• 軽い筋トレやウォーキングなどで、下半身を中心に動かす習慣をつくる
• アルコールの量を控えめにし、休肝日を意識する
• タバコを吸っている場合は、本数を減らす・禁煙外来を検討する
• 仕事以外に、気分転換できる趣味やリラックス方法を持つ

これらは男性ホルモンの値だけでなく、EDの背景となる血管・心臓・メンタルの状態にも関係してくる部分です。セルフケアをがんばってもつらさが続く場合や、そもそも何から始めていいか分からない場合は、医療機関で相談しながら整理していくのがおすすめです。

恵比寿医院でのED治療と男性更年期への向き合い方

恵比寿医院では、EDそのものの治療として、ED治療薬の処方や、血流にアプローチする衝撃波治療「ED MAX」などを行っています。診察では、年齢や生活習慣、ストレスの状況、性欲の変化、朝立ちの有無なども含めて全体の状態をうかがい、男性更年期が関係していそうかどうかも一緒に整理していきます。

必要に応じて、男性ホルモンや生活習慣病の検査を行っている医療機関の受診をおすすめすることもあり、「EDだけ」「男性更年期だけ」と分けずに、体と心の状態をトータルで見ていくことを大切にしています。ED治療薬やED MAXはいずれも効果の出方に個人差があり、頭痛やほてり、一時的な痛みや違和感などの副作用が出ることがありますが、そうした点も含めてメリットとデメリットを説明したうえで、無理のない治療プランをご提案します。

まとめ｜「年齢のせい」と片づけず、一度状態を整理してみる

日本では、一般的なED治療は基本的に保険適用外であり、ほとんどのケースで自費診療として行われます。一方で、勃起不全が原因となる男性不妊の治療の一部としてED治療薬を用いる場合など、ごく限られた条件では保険が使えることもありますが、対象となるのは一部の方に限られます。

恵比寿医院では、ED治療薬・ED MAXを含めED治療はすべて自費診療ですが、その分、お一人おひとりの希望や生活背景に合わせて治療内容や回数を柔軟に調整しやすいのが特徴です。どの治療にもメリットとデメリットがあり、「絶対に治る」と言い切ることはできませんが、「一人で悩み続けるより、話してみて少し気持ちが軽くなった」という方は多くいらっしゃいます。

保険がきくかどうかだけで諦めてしまわず、「自分にとって現実的な範囲はどこか」を一緒に考える場として、まずは一度ご相談いただければと思います。LINEや予約フォーム、お電話からご予約が可能ですので、「話だけ聞いてみたい」という段階でも遠慮なくご連絡ください。

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